Nya sökord i Take care om våld och övergrepp

Syftet med de nya sökorden om våld och övergrepp är att underlätta för hälso- och sjukvården att ställa frågor om våld i nära relation, ge rätt stöd och vård till våldsutsatta patienter, och säkerställa patientsäker dokumentation samt kvalitetsuppföljning enligt Socialstyrelsens föreskrifter.

Sökorden har utvecklats av experter vid Akademiskt primärvårdscentrum i samarbete med SLSO primärvård, SLSO psykiatri och Centrala barnhälsovårdsenheten Gotland. Policyrådet för Region Stockholm och Region Gotland rekommenderar att dessa sökord används vid dokumentation av våldsutsatthet.

Följande förändringar görs

Värdetermerna i det befintliga sökordet ”Tillfrågad om våld och övergrepp” byts ut, två nya sökord införs avseende identifiering av barns utsatthet för våld, fem nya sökord införs för att dokumentera identifierad utsatthet för våld eller övergrepp och det införs nya sökord för dokumentation av bedömning respektive åtgärd vid utsatthet för våld och övergrepp.

Tio nya sökord

• Tillfrågad om våld och övergrepp (modifiering av existerande sökord)
• Vårdnadshavare tillfrågad om egen våldsutsatthet
• Uppgift inhämtad om barnets våldsutsatthet
• Utsatt för våld/övergrepp i nära relation
• Utsatt för våld/övergrepp utanför nära relation
• Omfattning våld/övergrepp, mer än 12 mån sedan
• Omfattning våld/övergrepp, senaste 12 månaderna
• Av patienten upplevd hotbild om våld/övergrepp
• Bedömning vid utsatthet för våld och övergrepp
• Åtgärder vid utsatthet för våld och övergrepp

Sökorden i journalmallar

I samband med att de nya sökorden införs görs en revidering av tilläggsmallen ”Undantagna sökord - Journalen 1177”. Reviderad version finns tillgänglig från 24 maj 2024.

Regionens policyråd rekommenderar att sökorden läggs till i befintliga grundmallar.

Lunchseminarier om nya sökorden

Akademiskt primärvårdscentrum erbjuder 30 minuters digitala lunchseminarier för hälso- och sjukvårdens personal med praktisk vägledning kring användningen av de nya sökorden. Ingen föranmälan krävs.

• Tisdag 11 juni klockan 12.00–12.30
• Onsdag 19 juni klockan 12.00–12.30
• Tisdag 20 augusti klockan 12.00–12.30
• Onsdag 28 augusti klockan 12.00–12.30

Mer information och länkar till seminarier finns på Akademiskt primärvårdscentrums webbplats:

Instruktioner och detaljerad beskrivning

Mer information och beskrivningar finns på sidan Sökord i Take care avseende våld och övergrepp.

Vårdgivare med andra journalsystem

Dessa sökord kan endast användas av vårdgivare som använder journalsystemet Take care. Kontakta Akademiskt primärvårdscentrum om ni använder ett annat journalsystem och vill ha en dialog om hur ni kan arbeta med kvalitetssäkring, stöd och vård till våldsutsatta patienter.

Kontakt