Registrering, fakturering och ersättning – kvotflyktingar som ännu inte är folkbokförda
Inom Region Stockholm ska kvotflyktingar innan folkbokföring erbjudas subventionerad hälso- och sjukvård som bosatta länsinvånare, även innan de har blivit folkbokförda. När en kvotflykting har blivit folkbokförd och har ett personnummer behövs inte längre separata rutiner utan samma faktureringsrutiner som för andra folkbokförda länsinvånare ska användas.
Registrering
Kvotflyktingar innan folkbokföring ska registreras med reservnummer. Vårdgivaren ska skapa ett reservnummer till kvotflyktingar som inte har hunnit få personnummer första gången de söker vård. Det är viktigt att fråga efter, eller söka i PU efter befintligt reservnummer innan ett nytt skapas.
Information om när en patient behöver registreras med reservnummer och hur man gör.
Vid kassaregistrering används taxakod 95 eller 96.
- Taxa 95 används när patientavgift erläggs
- Taxa 96 används när patientavgift inte erläggs.
Baslista över de taxekoder som vårdgivare använder vid rapportering av vårdkontakter i öppen vård till Gemensamt vårdregister, GVR.
Fakturering
Vid fakturering av kvotflyktingar som saknar personnummer ska personens dossiernummer anges. Dossiernumret kommer från Migrationsverket och ser likadant ut som ett LMA-nummer.
Fakturering av kvotflyktingar innan folkbokföring görs via olika system beroende på vårdgivare enligt nedan:
- Vårdfaktura – Används av privata vårdgivare som har Vårdfaktura där funktionen för kvotflyktingar innan folkbokföring har aktiverats, se nedan.
- RES-systemet – Används av regionägda vårdgivare det vill säga SLSO, Södersjukhuset, Karolinska sjukhuset, Danderyds sjukhus, Södertälje sjukhus, S:t Eriks Ögonsjukhus.
- Manuell fakturering – Används av privata vårdgivare som inte fakturerar asyl via Vårdfaktura.
Vårdfaktura
Det pågår ett löpande arbete för att införa ett automatiserat faktureringsflöde i Vårdfaktura för vård av asylsökande. De vårdområden som är anslutna anges i tabellen nedan. Information om faktureringsrutiner i Vårdfaktura se nedanstående dokument.
RES
Vårdgivare som fakturerar via RES ska ange Storkundskoder vid fakturering. Storkundskod för kvotflyktingar innan folkbokföring: 901009
I RES-systemet ska dossiernummer anges i något av de tre fritextfälten "Text till kunden". Skriv dossiernummer med formatet: LMA: 09-123456 eller LMA: 52-123456.
Manuell fakturering
För vårdgivare som inte använder RES-systemet eller Vårdfaktura skickas manuell faktura till HSF. All fakturering sker månadsvis med samlingsfaktura. Vid fakturering ska följande uppgifter lämnas på fakturaunderlaget:
- Reservnummer
- Dossiernummer
- Namn
- Födelsedatum
- Datum för besök/vårdtillfälle
- Kombikakod
- Besökstyp
- DRG/KVÅ (gäller bara för specialistmottagningar)
Vid fakturering av fler än ett besök använd nedanstående underlag för primärvård respektive specialistvård:
Underlaget gäller sjukvård för kvotflyktingar innan folkbokföring.
Underlaget gäller sjukvård för kvotflyktingar innan folkbokföring.
Fakturering vid slutenvård
Vårdgivare som inte använder RES-systemet fakturerar manuellt för slutenvård. Fakturering för slutenvård ska ske månadsvis. På fakturaunderlaget ska in och utskrivningsdatum framgå för vårdtillfället samt antal fakturerade dygn (vårdtiden). Om inget annat framgår av avtalet beräknas vårdtiden från inskrivningsdatum till utskrivningsdatum minus inskrivningsdatum. När in- och utskrivning sker samma dag räknas vårdtiden som noll dagar.
Underlaget gäller sjukvård för kvotflyktingar innan folkbokföring.
Fakturaadress
Region Stockholm
Hälso- och sjukvårdsförvaltningen
Ref: 15002509 / Kv
Box 12081
102 23 Stockholm
Ersättning
Inom vissa vårdområden utgår samma ersättning som för folkbokförda medan andra vårdområden har särskild ersättning kvotflyktingar. Generellt gäller att för vårdavtal som har besöksersättning, där utomlänspatienter ersätts enligt samma ersättningsmodell som folkbokförda i Stockholm, ska avtalets priser även användas för kvotflyktingar. Undantag kan förekomma, se vårdavtalet.
För vårdavtal som innehåller listningsersättning, fasta ersättningar med mera ska utomlänsprislistan (Samverkansnämnden Stockholm-Gotland) generellt användas för vård av kvotflyktingar. Till exempel husläkarmottagningar. Undantag kan förkomma, se vårdavtalet.
Tolkkostnader
Vårdgivaren ska tillhandahålla tolk till patient vid behov. Det gäller även vid allvarlig hörselnedsättning eller betydande nedsättning av talförmåga.
Vårdgivaren ska anlita tolkförmedling som Region Stockholm har avtal med. Tolkkostnader faktureras hälso- och sjukvårdsförvaltningen i efterskott av tolkförmedlingen.
I de flesta vårdavtal utgår ingen extra ersättning för vårdbesök med tolk. I vissa vårdavtal utgår särskild ersättning för besök med tolk, se respektive vårdavtal.
Begäran om journalutdrag
Vårdgivarna är vid begäran från hälso- och sjukvårdsförvaltningen skyldiga att lämna ut de journalanteckningar som behövs för förvaltningens arbete med att ansöka om statlig ersättning för hälso- och sjukvård till asylsökande enligt förordning 1996:1357 (paragraf 7) och statlig ersättning för insatser för vissa utlänningar enligt förordning (2010:1122) (paragraf 33).