Om lagen, den regionala överenskommelsen och gemensamma riktlinjer

Om lagen om samverkan vid utskrivning

Lagen ska främja en god vård för den enskilde som efter utskrivning från sluten vård behöver insatser från socialtjänsten, den kommunalt finansierade hälso- och sjukvården eller den regionalt finansierade öppna vården. Ledtiderna mellan sluten vård på sjukhus och vård i omsorg i det egna hemmet eller i särskilt boende så hållas så korta som möjligt.

Enligt lagen ska parterna, det vill säga regionen och kommunerna tillsammans fastställa gemensamma riktlinjer för samverkan och komma överens om tidpunkt för kommunens betalningsansvar samt vilka belopp som ska betalas.

Lagen ligger i linje med inriktningen i planen för framtidens hälso- och sjukvård där primärvården ska ta emot en större andel patienter.

Om den regionala överenskommelsen

Sedan 1 januari 2020 gäller långsiktig regional överenskommelse, mellan Region Stockholm och länets kommuner, om utveckling av samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. Överenskommelsen ger långsiktiga och stabila förutsättningar för att utveckla samverkan kring en trygg, säker och effektiv utskrivningsprocess med patienten i fokus i enlighet med lagen.

Överenskommelsen är en övergripande, vägledande ramöverenskommelse som utgår från en gemensam målbild som ger stöd för berörda aktörer i den praktiska tillämpningen. Länsövergripande ramar för samverkan fastslås och en ny modell för tillämpning av kommunernas betalningsansvar införs.

Om gemensamma riktlinjer och rutiner

Region Stockholm och Storsthlm, i samråd med kommuner och vårdgivare, har utformat gemensamma riktlinjer och rutiner som beskriver hur olika aktörer ska arbeta enligt den nya lagen. Riktlinjen beskriver arbetsfördelningen mellan regionens och kommunernas verksamheter i utskrivningsprocessen. För att stötta samtliga berörda parter i en säker tillämpning av riktlinjen ger gemensamma rutiner för utskrivning från somatisk slutenvård och psykiatrisk heldygnsvård ge ytterligare stöd.

Introduktionsfilm till lagen och utskrivningsprocessen

Utbildningsmaterial

IT-stödet WebCare

WebCare är det IT-stöd som används för att  samordna vårdplaneringen för en patient. Under 2020 slutförde Region Stockholm i samverkan med kommunerna en upphandling av nytt IT-stöd som kan möta behoven för samtliga vårdaktörer i utskrivningsprocessen. Det nya IT-stödet Lifecare  kommer att  införas under 2021, enligt plan efter sommaren. Fram till dess är WebCare det IT-stöd som används.

Uppföljning

Månadsrapport med uppföljning och dataanalys av olika variabler som hämtas från WebCare.

Frågor och svar

Kontakt

För frågor kring den nya lagen om samverkan vid utskrivning: