För kommunala verksamheter om covid-19

På den här sidan finns information som riktar sig till medarbetare inom kommunala verksamheter, bland annat om rutiner som kan minska risken för smittspridning och att själv bli smittad. Läget förändras dagligen och informationen uppdateras löpande. Det är därför bra att besöka sidan så ofta som möjligt.

Covid-19 orsakas av det nya coronaviruset. Sjukdomen påminner om influensa med feber och hosta. Många som blir smittade får milda symtom men äldre och personer med vissa sjukdomar kan bli svårt sjuka.

Medicinsk inriktning

Inriktningen för hälso- och sjukvården är att patienter med covid-19 ska få samma goda vård som patienter med säsongsinfluensa. För kommunala verksamheter innebär det att patienter och brukare som misstänks ha eller har covid-19 ska hanteras på samma sätt som de med säsongsinfluensa.

Personer med symtom på luftvägsinfektion som feber, hosta och andra luftvägsbesvär ska inte komma i kontakt med äldre eller med de som har vissa sjukdomar och riskerar bli svårt sjuka. Ansvariga för kommunala verksamheter behöver säkerställa att arbetet sker så att äldre och personer med underliggande sjukdomar skyddas mot smittsamma sjukdomar som covid-19.

Personer som flyttar in på SÄBO provtas

Beslut har tagits att samtliga som flyttar in på SÄBO från såväl slutenvård som från sitt hem ska provtas för covid-19.

Provtagning vid utskrivning från slutenvård

Alla patienter som inte testats positivt för covid-19 och skrivs ut från slutenvård till ett SÄBO provtas inför utskrivningen. Provet tas helst dagen före utskrivningen och senast samma dag som patienten lämnar slutenvården. Svar på provet behöver inte inväntas och ska inte fördröja utskrivningen. Om svaret inte anlänt när patienten lämnar slutenvården, ska ansvarig läkare inom SÄBO-läkarorganisationen bevaka provsvaret.

Provtagning vid inskrivning  från hemmet

Alla personer som inte testats positivt för covid-19 och skrivs in på SÄBO från sitt hem provtas. Ansvarig husläkare ansvarar för ordinationen och provet tas sedan av vårdcentralens personal. Provsvaret kan vara negativt på grund att det tagits under inkubationstiden. Om en person senare får symptom som överensstämmer med covid-19, måste ett nytt prov tas.

Provtagning av personer som bor på särskilda boenden

I Region Stockholm finns mobila enheter som genomför provtagning av personer med luftvägssymtom inom SÄBO, LSS-boenden och socialpsykiatriska boenden. Provtagningen samordnas från vecka 27 av Stockholms läns sjukvårdsområde. Som tidigare meddelats gäller från och med tisdag 23/6 nedan kontaktvägar.

Provtagning kan beställas via telefon. Ordination krävs av SÄBO-läkare eller husläkare (för LSS-boenden och socialpsykiatriska boenden). Målsättning är att prov beställs ena dagen och tas senast dagen därpå.

Telefonnummer: 08-123 365 88, helgfria vardagar klockan 09.00 – 16.00, helger klockan 09.00-14.00

Provtagning kan även utföras av sjuksköterska på boendet efter att läkare ordinerat ett prov. Provtagningsmaterial och transport till labb beställs från SLSO:s mobila provtagningsenhet.

SLSO:s mobila provtagningsenhet kan också hjälpa till att skriva ut etiketter från TakeCare samt skicka läkarens provbeställning i TakeCare till labb. Ring provtagningssupporten på telefon 08-123 365 88 eller beställ via coronatest.slso@sll.se.

Provtagning av medarbetare

Chefer inom äldreomsorg och funktionshinderomsorg kan erbjuda medarbetare som är hemma med symtom på covid-19 egenprovtagning via en särskild rutin. Det är även möjligt för medarbetare som är skrivna utanför länet att provta sig för pågående covid-19 och för antikroppar.

Hänvisa till webbplatsen 1177.se för provtagning

Intresset för provtagning för covid-19 och antikroppar är stort. På 1177.se kan invånare boka tid, hitta kontaktuppgifter till support och få information om vad provsvaret innebär. 1177 på telefon kan varken boka provtagning eller ge support. Invånare som inte kan hantera de tekniska lösningarna får stöd av den vårdcentral där de är listade.

Smittspårning av medarbetare på SÄBO för äldre

Vid bekräftat fall av covid-19 hos boende eller personal kan SÄBO för äldre få stöd med smittspårning och provtagning av personal av Stockholms läns sjukvårdsområdes smittspårningsteam.

Smittförebyggande åtgärder för att skydda äldre

Regional särskild sjukvårdsledning har tydliggjort smittförebyggande åtgärder för att skydda äldre inom vård och omsorg från covid-19. Detta med anledning av Folkhälsomyndighetens rapport ”Åtgärder för att minska smittspridning av covid-19 från personal till äldre brukare och patienter”.

Basala hygienrutiner och skyddsutrustning

Den viktigaste åtgärden för att minska smittspridningen av covid-19 är att alla medarbetare följer basala hygienrutiner och utför korrekt rengöring och desinfektion av ytor. I hygienrutinerna ingår bland annat att använda skyddsutrustning.

I dagsläget är det brist på viss skyddsutrustning i hela landet. Stor kraft läggs på att säkra tillgången på kort och lång sikt. Region Stockholm ansvarar för skyddsutrustning till sina verksamheter och kommunerna till sina.

Digital utbildning i basala hygienrutiner

Instruktioner för skyddsutrustning

Basala hygienrutiner ska alltid följas när patienter med misstänkt eller konstaterad covid-19 tas om hand i vård- och omsorgsmiljöer. Det finns informationsmaterial som beskriver vilken skyddsutrustning som behövs och hur den ska användas vid tre olika vårdsituationer. Materialet är framtaget av Vårdhygien Stockholm på uppdrag av Regional särskild sjukvårdsledning och utgår från Folkhälsomyndighetens rekommendationer. Materialet består dels av en samlad beskrivning dels av separata instruktioner för olika vårdsituationer.

Filmer

Beslut om styrande regelverk för patientflöden mellan vårdgivare

Regelverket innebär att vård- och omsorgsverksamheter utanför akutsjukhusen får ett större uppdrag än normalt vad gäller antal patienter och att ta emot fler patienter med stora behov av sjukvård och rehabilitering. Regelverket bidrar till att frigöra resurser för akutsjukhusen och samtidigt skydda riskgrupperna äldre och sköra genom att reducera icke nödvändiga insatser som kräver förflyttning mellan vårdverksamheter. Regelverket berör alla privata och egenägda verksamheter utanför akutsjukhusen; husläkarmottagningar inklusive hemsjukvård, avancerad vård i hemmet (ASiH), specialiserad palliativ vård (SPSV), geriatrik och slutenvårdsrehabilitering. Regelverket påverkar också vårdrelaterad verksamhet inom kommunal vård och omsorg.

En operativ krisledning på Stockholms läns sjukvårdsområde (SLSO) har uppdraget att samordna och koordinera patientflöden enligt regelverket.

Rutiner i olika situationer vid SÄBO och LSS-boende

Särskilda rutiner gäller när personer som bor i särskilda boende för äldre, SÄBO, och LSS-boende med misstänkt eller konstaterad covid-19.

Rutiner i olika situationer inom hemtjänst

Särskilda rutiner gäller när personer som får stöd av hemtjänst har misstänkt eller konstaterad covid-19.

När personer avlider i covid-19

Den pågående pandemin innebär att vård- och omsorgs-, bårhus- och begravningsverksamheter arbetar under mycket speciella förutsättningar och med hög belastning sedan lång tid tillbaka. När någon avlider är det viktigt med en säker, lika och korrekt hantering av den avlidne och att närstående får relevant information om vad de behöver tänka på och vilket stöd de kan få. Instruktion, information, råd och stöd finns samlat på en sida. Viss information till närstående finns på fler språk än svenska.

Stöd till närstående vid dödsfall

Att mista en närstående är en av livets mest omvälvande händelser. Det nya coronaviruset har också påverkat möjligheterna att följa sina närstående den sista tiden och att ta farväl. Ett brev till närstående har tagits fram med information om hur den avlidne tas om hand och vad de behöver tänka på i planeringen av begravningen. Brevet är tänkt att överlämnas till närstående vid meddelande om dödsfall tillsammans med broschyren ”När någon avlidit”. Det finns på svenska och fem övriga språk som väljs uppe i högra hörnet innan det skrivs ut.

Information till besökare

Det går inte att införa ett fullständigt stopp för besökare till personer som är äldre och/eller tillhör en riskgrupp, eftersom det finns de som behöver ha närstående vid sin sida. Men Region Stockholm uppmanar till så stor restriktivitet som möjligt. Även de som har anledning att ha någon vid sin sida bör ha så få besökare som möjligt för att minimera risken för smittspridning. Besökande måste också vara utan symtom på luftvägsinfektion, har hosta och/eller feber.

Region Stockholm har tagit fram en entréskylt att ladda ned och skriva ut med information till besökare i syfte att minska smittspridning av covid-19. Entréskylten finns på olika språk, följ länken nedan och välj språk längst upp till höger.

Skolor, förskolor, elevhälsan och skolledare

Barn och kan gå i förskola och skola och personal arbeta som vanligt om de inte har symtom. Alla som uppvisar symtom på luftvägsinfektion, har hosta och/eller feber ska stanna hemma tills de är symtomfria och ytterligare två dygn därefter. Rekommendationerna uppdateras löpande. Kommunerna kan bestämma om lokala förändringar och anpassningar. Region Stockholm hänvisar till respektive kommun för frågor.

Städ- och rengöringsrutiner

Ordinarie städ-, rengörings- och desinfektionsrutiner ska följas även under tider av covid-19. Upphandlade rengörings- och ytdesinfektionsmedel fungerar utmärkt när ytor ska rengöras och desinfekteras. Det vill säga allrengöringsmedel + vatten och alkoholbaserat ytdesinfektionsmedel med tensid. Använd plastförkläde utan ärm och engångshandskar.

Städning och fastighetsskötsel som inte kan vänta måste naturligtvis utföras, men ska skötas av så få personer som möjligt. De ska också ha fått information om vikten att stanna hemma så snart de får symtom på luftvägsinfektion, har hosta och/eller feber.

Kommunikationsstöd

Region Stockholm har tagit fram informationsmaterial som kan användas för såväl internt som externt bruk. Det finns material som kan publiceras på intranät, externa webbsidor och väntrumsskärmar eller skrivas ut, sättas upp och delas ut. Flera av materialen finns översatta till olika språk.

Samverkan

Region Stockholm har en nära samverkan med länets kommuner. Löpande samordning och samverkan sker i dagsläget genom Samverkan Stockholm och via TiB, Tjänsteman i Beredskap.

Region Stockholm har också beslutat att avancerad sjukvård i hemmet, ASIH, ska stödja SÄBO-läkarna och basala hemsjukvården under en tidsperiod med anledning av covid-19.

Det har också upprättats en rutin för samverkan mellan husläkarmottagningar och kommunal hälso- och sjukvård i LSS-verksamhet vid misstänkt covid-19.

Nyhetsbrev

Nyhetsbrevet ”Aktuellt om covid-19 för kommunal omsorg” skickas bland annat till verksamhetsansvariga för kommunal vård och omsorg. Här sammanställs aktuell information från Region Stockholms arbete som kan vara till nytta för medarbetarna. Till exempel beslut om nya vårdhygieniska riktlinjer, information från Smittskydd Stockholm och nya informationsmaterial.

Kontakta Region Stockholm

Vid frågor från kommunerna till Region Stockholm: covid19kommunfragor.hsf@sll.se

På grund av hög belastning kan det dröja innan svar kommer. Frågorna besvaras i turordning och så snabbt som möjligt.