Läkemedelsförskrivning
Läkemedelsförskrivning är en central del av vården och omfattar regler och system för hur vårdpersonal skriver ut läkemedel. Här finns information om e-recept, dosdispensering, förskrivningsstöd och läkemedel som kräver särskilda tillstånd. Syftet är att underlätta en säker och korrekt förskrivning enligt gällande regelverk.
E-recept
I de flesta vårdavtal är användningen av e-recept ett krav. E-receptet skrivs direkt i journalsystemet och vårdgivaren ska föra in stödtjänster i sina it-system.
Webbaserade e-recepttjänster
Om du inte har ett journalsystem med receptmodul finns det webbaserade e-receptlösningar att använda. E-hälsomyndigheten erbjuder Förskrivningskollen kostnadsfritt, övriga tjänster tillhandahålls mot en licensavgift. Mer information om e-recepttjänsterna hittar du på de olika leverantörernas webbplatser.
Pappersrecept och klisteretiketter
Receptblanketter kan beställas från Adda. Det går också att beställa receptblanketter där streckkod (förskrivarkod och arbetsplatskod), arbetsplatsens adress samt telefonnummer finns förtryckt alternativt klisteretiketter till pappersrecept.
Arbetsplatskod och förskrivarkod
Förskrivarens namn, yrke, telefon, tjänsteställe, förskrivarkod och arbetsplatskod ska anges på receptet.
Förskrivarkod är obligatoriskt på alla recept. Saknas förskrivarkod är det ett expeditionshinder och receptet kan inte expedieras av apotek.
Arbetsplatskod på recept är obligatoriskt för att kunden ska få tillgodoräkna sig kostnaden inom läkemedelsförmånen. Saknas arbetsplatskod så kan receptet expedieras, men det blir utan läkemedelsförmån för kunden.
Förskrivarkod och arbetsplatskod ska på receptet anges som en streckkod, enligt Läkemedelsverkets föreskrifter ”i för apoteket maskinläsbar form”. Under streckkoden anges koden med siffror. Sifferkoden består av 18–20 siffror i följd. De första 7 siffrorna är den personliga förskrivarkoden som ges ut av Socialstyrelsen. De följande 11–13 siffrorna utgör arbetsplatskoden. Alla arbetsplatskoder i Stockholm börjar med siffrorna 01.
För anställda i regionen eller verksamhet som har vårdavtal med regionen förser arbetsplatsen förskrivaren med arbetsplatskod. Övriga förskrivare, till exempel pensionärer och läkare som arbetar i verksamhet utan avtal med Region Stockholm, kan ansöka om arbetsplatskod genom att använda blanketten ”Ansökan om arbetsplatskod”.
Om arbetet med att kvalitetssäkra de arbetsplatskoder som Region Stockholm utfärdat. I samband med detta skapas ett nytt regionalt arbetsplatskodsregister.
Kontakt för information om arbetsplatskoden eller för att ändra adressen
Serviceförvaltningens servicedesk
Serviceförvaltningens it-portal
OBS! Om du är ansluten till SLL-net krävs även inloggning med e-tjänstekort.
Förskrivarkod
Läkare, tandhygienister och tandläkare får sin personliga förskrivarkod av Socialstyrelsen i samband med beslutet om legitimation. Sjuksköterskor och barnmorskor som ansökt om förskrivningsrätt får sin personliga förskrivarkod efter beslut från Socialstyrelsen.
Läkare utan legitimation använder en gruppförskrivarkod som finns hos den region som vårdgivaren tillhör.
Dosförpackade läkemedel
Dosförpackade läkemedel är ett alternativ för patienter med regelbunden och stabil medicinering. Det är en bra lösning när patienten själv, eller med hjälp av närstående, inte klarar av sin läkemedelshantering på ett tillfredsställande sätt - oavsett boendeform.
Syftet med dosförpackade läkemedel:
- att öka säkerheten av läkemedelshanteringen
- att få en helhetsbild av patientens samlade läkemedelsrecept
- att förbättra följsamheten till läkemedelsförskrivningen
- att minska kassationen av läkemedel
- att stödja rationell läkemedelsanvändning
- att minska miljöstörande läkemedelsrester i naturen
Information om dosförpackade läkemedel inom öppenvård, leverantörer och kontaktuppgifter.
Alla förskrivningar av dosförpackade läkemedel inom öppenvård görs i Pascal och journalförs i patientens journal.
Regler vid läkemedelsförskrivning
Syftet med förskrivningsreglerna är att klargöra kostnadsansvaret mellan vårdgivare så att patienter får de läkemedel de ska ha.
Ersättning vid felaktig förskrivning
Om läkare förskrivit ett läkemedel som patienten inte bör få, till exempel på grund av allergi, ska vårdgivaren i vissa fall kompensera patienten för den ekonomiska förlusten.
Läkemedel utom läkemedelsförmånerna
HSN har beslutat att de regionägda akutsjukhusen ska ha fullt kostnadsansvar för subvention av receptförskrivna läkemedel som inte ingår i läkemedelsförmånerna.
Läkemedelsförskrivning till utomlänare
Rutiner för förskrivning och fakturering av läkemedel till patienter som inte är folkbokförda i Region Stockholm.
Läkemedelsförskrivning till personer med skyddade personuppgifter
Handboken är vägledande hur individer med skyddade personuppgifter ska hanteras i vårdens olika vårdinformationssystem, vid till exempel bokning av besök, kallelse, remittering, listning, vid receptskrivning, vid akut vård, i appen Alltid öppet, 1177 etc.
Läkemedelsförskrivning till asylsökande och tillståndslösa
E-recept kan användas vid receptförskrivning till asylsökande och tillståndslösa och det kan skickas till alla apotek i länet, men ett specifikt apotek måste väljas på grund av att reservnumret inte är unikt som ett personnummer. Skriv gärna ut en minneslapp till patienten så att hen går till rätt apotek och för att apoteket ska kunna söka på rätt namn.
Asylsökande måste ha med giltigt LMA-kort vid uthämtande av läkemedel på apotek.
Recept för tillståndslösa märks med skrivning ”UTill/Tillståndslös betalas av Region Stockholm” i doseringsfältet. I och med detta har förskrivaren verifierat att patienten tillhör denna kategori och ytterligare dokument behövs inte.
Receptförnyelse och frågor om läkemedel som inte kan vänta
Patienter ska i första hand uppmanas att, i god tid, förnya sina recept hos förskrivande läkare. Även vid läkemedelsfrågor ska patienter uppmanas att i första hand kontakta förskrivande läkare. Det kan göras via telefon eller via e-tjänsterna på 1177.se.
Patienter som under jourtid kontaktar vården och av medicinska skäl inte kan vänta på receptförnyelse eller svar på läkemedelsfrågor hänvisas enligt följande.
- Vardag 17–22 samt helg 08–22: husläkarjour eller närakut.
- Vardag och helg 22–08: jourläkarbil via 1177 på telefon.
Detta förtydligande avser merparten av alla läkemedel som kan hanteras av en specialist i allmänmedicin.
Relaterat
Regionernas skyldighet att erbjuda hälso- och sjukvård och tandvård till asylsökande regleras i lag om hälso- och sjukvård åt asylsökande med flera.
Personer utan tillstånd har rätt att få subventionerad vård till samma patientavgift som asylsökande.