Regional samverkansgrupp Patientsäkerhet (Stockholm–Gotland)

Patientsäkerhet är ett eget kunskapsområde. Patientsäkerhet definieras i patientsäkerhetslagen (2010:659) som "skydd mot vårdskada". Patientsäkerhet handlar alltså om att patienter inte ska skadas i samband med hälso- och sjukvårdande åtgärder. Patienten ska inte heller komma till skada på grund av att vården inte genomför de åtgärder som behövs med hänsyn till patientens tillstånd. Utveckling av detta kunskapsområde har tillförts insikten om att hälso- och sjukvård är en komplex verksamhet, där linjärt orsaks-effekttänkande ofta inte är en tillräcklig grund för effektivt arbete med patientsäkerhet. Kunskap om samspelet mellan individen, den teknik man använder och organisationen, ”systemet”, samt vårdgivarorganisationens övergripande betydelse och ansvar, har stor betydelse för patientsäkerhetsarbetet.

Mål och insatsområden 2025-2026

Engagerad ledning och tydlig styrning, god säkerhetskultur samt adekvat kunskap och kompetens

Ingen patient ska behöva drabbas av vårdskada. Även om antalet vårdskador minskar drabbas patienter fortfarande av onödigt lidande på grund av undvikbara skador i vården. Mål och strategier, organisation och struktur behövs för arbetet med att minska antalet vårdskador och minska risker för vårdskador.

Ledningsgruppers ställningstaganden, kunskap, förhållningssätt, agerande och beslut är avgörande för en säker vård. Kunskap om patientsäkerhet behövs på alla nivåer och hos alla som arbetar inom hälso- och sjukvården.

I Region Stockholm styrs vården genom avtal och överenskommelser som reglerar vad varje vårdgivare ansvarar för. Utöver den egenägda vården finns ett flertal privata vårdutförare som regleras efter olika avtalsmodeller. Detta innebär att en systematisk uppföljning av patientsäkerhetsarbete på övergripande nivå är komplex.

Kompetensnivån inom området patientsäkerhet varierar i regionerna. En god säkerhetskultur präglas av ett öppet arbetsklimat där alla medarbetare känner sig trygga med att rapportera risker och negativa händelser. Vårdgivare ska ha ett ledningssystem både för systematiskt kvalitetsarbete och för patientsäkerhetsarbete.

Hälso- och sjukvårdsarbetet förändras i snabb takt och ställer allt större krav på tekniska färdigheter för ett säkert patientnära arbete. Andelen äldre och multisjuka ökar och nya behandlingsmetoder och läkemedel tillkommer. Den snabba medicinska utvecklingen bidrar till att nya och tidigare okända risker för patientsäkerheten kan uppstå. Därför är kunskap om patientsäkerhet en nödvändighet både i den patientnära verksamheten och i vårdens ledning och styrning. Kunskap om patientsäkerhet behövs på alla nivåer i hälso- och sjukvården, hos enskilda medarbetare, hos chefer och ledare samt hos beslutsfattare och politiker. Det är viktigt att beslut fattas med utgångspunkt från relevant forskning och utifrån kunskapsläget inom området.

Utbildning och dialog om patientsäkerhet med enhetschefer och avtalshandläggare på hälso-och sjukvårdsförvaltningen kan bidra till ökad systematik i både avtalskrav och uppföljning.

RSG patientsäkerhet avser ta fram en riktlinje för analys av avvikelser som involverar flera vårdgivare/verksamheter. Oftast görs analyser av varje part för sig vilket riskerar att behov av åtgärder inte identifieras, bland annat vid vårdövergångar. Det saknas systematiskt arbetssätt för att sprida kunskap och lärdomar av allvarliga händelser eller risker mellan vårdgivare/verksamheter i regionerna. Detta innebär bristfälliga möjligheter för att förhindra eller mildra konsekvensen av att samma händelse/risk upprepas.

Patienten som medskapare

Det är av stor vikt att patienter och närstående har möjlighet att vara delaktiga vid sin egen vård liksom i planering och utveckling av hälso-och sjukvård. En vägledning har tagits fram nationellt, Patient och närståendemedverkanmedverkan i patientsäkerhetsarbetet, som behöver spridas.

Samlad information om patientsäkerhet

Analysområden

Ökad kunskap om inträffade vårdskador

Det finns ingen samlad kunskap om inträffade vårdskador i sjukvårdsregion Stockholm-Gotland. Ökad kunskap ger underlag till analys av bakomliggande orsaker på systemnivå, vilket förbättrar möjligheterna att följa utvecklingen av patientsäkerhet. Regional samverkansgrupp patientsäkerhet inväntar ett pågående nationellt arbete kring mätning och sammanställning av information om vårdskador för att därefter kunna analysera resultat i regionerna.

Prioriterat sakkunnigarbete

Regional samverkansgrupp patientsäkerhet har en viktig uppgift i att samverka med och medverka i grupperingar som skapar förutsättningar för en säker vård. Samverkansgruppen ska också bidra till kontinuerlig utveckling inom patientsäkerhetsområdet.

Regional samverkansgrupp patientsäkerhet ska

• Delta i implementering av handlingsplanerna för ökad patientsäkerhet som ligger till grund för patientsäkerhetsarbetet. I Region Stockholm rapporteras aktiviteter i handlingsplanen till hälso-och sjukvårdsnämnden och primärvårdsnämnden. I Region Gotland sker återrapportering till hälso-och sjukvårdsnämnden.
• Stödja, förankra och implementera arbetet i nationell samverkansgrupp patientsäkerhet på regional nivå. Och eskalera patientsäkerhetsfrågor som bedöms kunna vara av värde på nationell nivå till den nationella samverkansgruppen.
• Genom sjukvårdsregion Stockholm-Gotlands beredningsgrupp samt vårdsaknätverket stödja och samverka med regionala programområden i patientsäkerhetsfrågor och patientsäkerhetsrisker
• Etablera samverkan med FoUU-enheten i Region Stockholm och nationell samverkansgrupp patientsäkerhet, för att främja forskning och innovationer inom patientsäkerhetsområdet
• Ge uppdrag, stödja och följa upp arbetet i regional arbetsgrupp vårdhygien som verkar för att vård och omsorg är av god vårdhygienisk kvalitet. Arbetet syftar till att förhindra smittspridning och förebygga vårdrelaterade infektioner för en ökad patientsäkerhet.
• Ge uppdrag, stödja och följa upp arbetet i regional arbetsgrupp policyrådet, som arbetar med säkerhetsaspekter vid användning av digitala verktyg och e-tjänster i vården.
• Slutföra arbetet samt ta fram riktlinje för analys av händelser/risker som involverar fler vårdgivare.
• Fullfölja arbetet med att tillvarata patient och närståendes synpunkter och klagomål på ett systematiskt sätt i syfte att förbättra patientsäkerheten.
• Fullfölja arbetet med säkra vårdövergångar, till exempel mellan regional och kommunal vård. Ett viktigt område gäller ändamålsenlig informationsöverföring som är nödvändig för att förhindra patientsäkerhetsrisker.
• Lågvärdevård: Se över genomförande av riskbedömningar så rutinen följer rekommendationerna i Vårdhandboken.

Arbetsgrupper

Kontakt