RPO barns och ungdomars hälsa
Programområdet spänner från det nyfödda barnet till tonåringen på väg in i vuxenlivet. Det inbegriper allt från barnhälsovård med förebyggande hälsoinsatser för de yngre barnen till högspecialiserad vård för de svårast sjuka barnen. Barns och ungdomars hälsa berör de flesta andra programområden.
Mål och insatsområden 2025-2026
Övervikt och obesitas
Obesitas är en kraftigt underdiagnostiserad sjukdom som ökar risken för allvarliga följdsjukdomar, till exempel typ 2 diabetes, leverpåverkan, hjärt- och kärlsjukdomar, depression och cancer. Innan barn får obesitas har de övervikt, därför är insatsområdet inriktat på både övervikt och obesitas. Barn med obesitas har på gruppnivå sämre livskvalitet och högre risk för avbruten skolgång. Många barn med intellektuell eller neuropsykiatrisk funktionsnedsättning har obesitas vilket medför särskilda utmaningar.
Förekomsten av såväl övervikt som obesitas är ojämlikt fördelad i befolkningen och är högre i sämre bemedlade grupper. Tillgången till tillväxtdata för barn sex år och äldre saknas, såväl på individuell som aggregerad nivå, och utgör ett hinder i arbetet. Det finns nationella vårdprogram såsom "Obesitas hos barn och ungdomar" och "Ohälsosamma levnadsvanor". Socialstyrelsen har också tagit fram de nationella riktlinjerna Vård vid obesitas och Ohälsosamma levnadsvanor. RPO barns och ungdomars hälsa driver arbetet med att minska de regionala gapen så att vård ska kunna erbjudas i enlighet med dessa vårdprogram och riktlinjer.
Långvarig smärta
Många barn är drabbade av långvarig smärta. Det vill säga att de har haft ihållande eller återkommande smärta flera gånger i veckan, i tre månader eller ännu längre tid. Hos fem procent av barn i Sverige är smärtproblematiken av sådan dignitet att vardagen påverkas, såsom skola, fritidsaktiviteter och familjeliv. Vanligast är huvudvärk, buksmärta och ont i kroppen. I många fall identifieras ingen orsak till smärtan. Ofta bedrivs omfattande utredningar, och ibland även behandlingar utan att barnets situation förbättras. Läkemedelsbehandling vid långvarig smärta har ofta liten effekt. RPO barns och ungdomars hälsa driver arbetet med att minska de regionala gapen så att vård ska kunna erbjudas i enlighet med det nationella vårdprogrammet Långvarig smärta hos barn.
Migrän
I Region Stockholm vårdades cirka 6 000 barn för migrän under 2019–2022. Migrän hos barn ger andra och mer otydliga symptom än hos vuxna. Obehandlad migrän medför försämrad livskvalitet med exempelvis återkommande svår huvudvärk och skolfrånvaro. Migrän hos barn är sannolikt underdiagnostiserat. Det är viktigt att migrändiagnos ställ så att barn får tillgång till effektiv behandling. Migrän är socioekonomiskt ojämlikt fördelad med högre diagnostiseringsgrad hos bättre bemedlade grupper. RPO barn och ungdomars hälsa driver arbetet med att minska de regionala gapen så att vård ska kunna erbjudas i enlighet med i vårdriktlinjen Migrän.
Kognition
Tack vare förbättrade behandlingsmetoder överlever allt fler barn med svåra sjukdomstillstånd. Dessa barn har på gruppnivå en ökad förekomst av kognitiva svårigheter som förekommer vid till exempel adhd, autism och intellektuell funktionsnedsättning. Gruppen är heterogen och RPO kommer arbeta för att svårt sjuka barn bör erbjudas en kognitiv bedömning. Region Stockholm har fått tillstånd att bedriva nationell högspecialiserade vård av levertransplanterade barn. RPO kommer därför initialt att fokusera på levertransplanterade barn där det är känt att nästan hälften av dem har behov av anpassad skolgång. RPO kommer att bevaka slutsatser från den nationella arbetsgruppen ”Uppföljning och insatser efter svår sjukdom hos barn och ungdomar” som NPO barns och ungdomars hälsa startade hösten 2024. Region Stockholms specialistsakkunnig i barnneurologi ingår i arbetsgruppen.
Samtliga insatsområden
Övergripande mål | Insatsområdens övergripande mål | Delmål som leder mot insatsområdets övergripande mål |
---|---|---|
Regionalt programområde ska verka för att barn erbjuds en god och jämlik vård, såväl förebyggande som behandlande genom hela vårdkedjan och i miljöer som är anpassade för barn, ungdomar och deras familjer. Barn- och ungdomsfokus ska genomsyra riktlinjer och läkemedelsbehandling. | Minska antalet barn som har övervikt och obesitas. |
|
Regionalt programområde ska verka för att barn erbjuds en god och jämlik vård, såväl förebyggande som behandlande genom hela vårdkedjan och i miljöer som är anpassade för barn, ungdomar och deras familjer. Barn- och ungdomsfokus ska genomsyra riktlinjer och läkemedelsbehandling. | Minska antalet barn som lider av smärta som begränsar det dagliga livet. |
|
Regionalt programområde ska verka för att barn erbjuds en god och jämlik vård, såväl förebyggande som behandlande genom hela vårdkedjan och i miljöer som är anpassade för barn, ungdomar och deras familjer. Barn- och ungdomsfokus ska genomsyra riktlinjer och läkemedelsbehandling. | Minska antalet barn med obehandlad migrän. |
|
Regionalt programområde ska verka för att barn erbjuds en god och jämlik vård, såväl förebyggande som behandlande genom hela vårdkedjan och i miljöer som är anpassade för barn, ungdomar och deras familjer. Barn- och ungdomsfokus ska genomsyra riktlinjer och läkemedelsbehandling. | Öka antalet kognitiva bedömningar hos svårt sjuka barn. |
|
Analysområden
Levnadsvanor
Nikotinanvändning hos ungdomar och gravida. RPO samverkar med RPO levnadsvanor och RPO kvinnosjukdomar och förlossning kring nikotinanvändning hos ungdomar och gravida. Analysområdet är en fördjupning av RPO levnadsvanors gapanalys utifrån det nationella vårdprogrammet vid ohälsosamma levnadsvanor.
Ätstörning
Ätsvårigheter och undvikande restriktivt ätande (ARFID). RPO samverkar med RPO psykisk hälsa och planerar för samverkan med RPO primärvård inför implementering av nationellt vård- och insatsprogram ätstörning.
Suicid
Omhändertagande på somatisk barnakut efter suicidriskförsök. RPO samverkar med RPO psykisk hälsa. Ett arbete har initierats för att identifiera gap vid omhändertagande på somatisk barnakut efter suicidriskförsök.
Traumatisk hjärnskada
RPO genomför tillsammans med RPO rehabilitering, habilitering och försäkringsmedicinen en gapanalys inom området lätt traumatisk hjärnskada utifrån det nationella vårdförloppet traumatisk hjärnskada.
Adhd
Samverkan med RPO psykisk hälsa fortsätter kring implementeringen av det nya nationella kunskapsstödet för adhd.
Prioriterat sakkunnigarbete
RPO Barns och ungdomars hälsa bevakar den nationella utvecklingen av kunskapsstöd. RPO samordnar och kvalitetsgranskar också regionala kunskapsstöd samt granskar läkemedelsdoser för barn inom hela vårdkedjan inklusive primärvård, i journalsystem och i sprutpumpar. Under året kommer kunskapsstöd inom RPO:s insatsområden att uppdateras på webbplatserna Viss (för primärvården) och på Kunskapsstöd för vårdgivare (för specialiserad vård).
RPO uppmärksammar vården på att läkemedel som hostmedicin, till exempel Cocillana-etyfin och Mollipect, inte ska förskrivas till barn yngre än sex år.
Ledamöter
Namn | Roll | Organisation |
---|---|---|
Karolina Lindström | Ordförande | Sachsska barnsjukhuset |
Andrea Friedl | Processledare | Hälso- och sjukvårdsförvaltningen |
Linda Kyrk Fabo | Vårdsakkunnig | Karolinska universitetssjukhuset |
Paul Erling | Sakkunnig | Alviks vårdcentral |
Sofia Ekmark Sergel | Specialsakkunnig | Södersjukhuset |
Christina Leach | Kommunrepresentant | Nacka kommun |
Elisabeth Axelsson | Kommunrepresentant | Storsthlm |
Björn Fischler | Universitetssjukvårdskompetens | Karolinska universitetssjukhuset |
Marika Larsson Lundgren | Representant | Hälso- och sjukvårdsförvaltningen |
Jon Konradsen | Specialsakkunnig | Karolinska universitetssjukhuset |
Synnöve Lindemalm | Representant för Region Stockholms läkemedelskommitté | Karolinska universitetssjukhuset |
Maria Sjöborg Alpman | Specialsakkunnig | Karolinska universitetssjukhuset |
Svante Norgren | Stockholm-Gotlands ledamot i NPO | Karolinska universitetssjukhuset |
Fredrik Stenius | Vårdgivarrepresentant | Södersjukhuset |
Mikael Sundin | Specialsakkunnig | Karolinska universitetssjukhuset |
Kajsa Bohlin Blennow | Specialsakkunnig | Karolinska universitetssjukhuset |
Anna Gunnarsdottir | Specialsakkunnig | |
Mikael Bellander | Programansvarig Gotland | Hälso- och sjukvårdsförvaltningen |
Madeleine Ardbo (adjungerad) | Specialsakkunnig | BUP Stockholm SLSO |
Philipp Mittermaier (adjungerad) | Insatsområde Långvarig smärta | Karolinska universitetssjukhuset |
Annika Jansson (adjungerad) | Insatsområde Övervikt och obesitas | Karolinska universitetssjukhuset |
Kontakt
Karolina Lindström|Ordförande
- karolina.lindstrom@regionstockholm.se
- |
- Sachsska Barnsjukhuset
Andrea Friedl|Processledare
- andrea.friedl@regionstockholm.se
- |
- Hälso- och sjukvårdsförvaltningen