RPO njursjukdomar

Mål och insatsområden 2025–2026

Prevention och behandling av kronisk njursjukdom

Patienter med kronisk njursjukdom riskerar att försämras över tid i njurfunktion och att utveckla allvarliga komplikationer. Behandlingen syftar till att bromsa upp försämringstakten för att undvika eller skjuta upp behov av dialys och transplantation samt motverka komplikationer. Många patienter är omedvetna om sin sjukdom eftersom de inte har några märkbara symtom. Det är därför svårt att tidigt kunna upptäcka kronisk njursjukdom som är ett dolt och allvarligt folkhälsoproblem. Inom primärvården har underdiagnostik och underbehandling varit vanligt men förbättring sker nu år för år. Ett nationellt vårdprogram för kronisk njursjukdom har tagits fram och RPO njursjukdomar driver arbetet med att implementera detta sjukvårdsregionalt.

Kardiovaskulär prevention i primärvården

Kardiovaskulär prevention omfattar insatser med läkemedel och förändrade levnadsvanor som även minskar risken för kronisk njursjukdom. I primärvården, där en stor del av patienterna behandlas, är det fördelaktigt att preventionsarbete för dessa sjukdomar sker integrerat. Idag får många patienter inte tillgång till de insatser som behövs och det finns omotiverade regionala skillnader. RPO primärvård, RPO hjärt- och kärlsjukdomar, RPO endokrinologi, RPO nervsystemets sjukdomar, RPO njursjukdomar och RPO levnadsvanor samarbetar i detta insatsområde, som delvis överlappar insatsområde prevention och behandling vid kronisk njursjukdom. Målet är att minska sjuklighet och dödlighet i hjärt- och kärlsjukdom och njursjukdom samt att göra vården inom sjukvårdsregionen mer jämlik och effektiv.

Avancerad kronisk njursjukdom och njurersättande behandling (dialys och njurtransplantation)

För patienter med avancerad kronisk njursjukdom behöver den njurmedicinska vården optimeras genom att förbereda för dialys och transplantation på bästa sätt. Ett viktigt mål är att alla patienter som gagnas av njurtransplantation ska bli transplanterade i rätt tid och utan lång väntetid. Detta eftersom njurtransplantation för de flesta patienter med behov av njurersättande behandling har bäst effekt på hälsa och hälsorelaterad livskvalitet. RPO njursjukdomar driver insatser för att dialysbehandlingen i sjukvårdsregionen ska hålla god medicinsk kvalitet och ge möjlighet för patienter att leva ett aktivt liv med god hälsa och livskvalitet. En insats är att uppmuntra och utbilda så många som möjligt till att sköta sin dialysbehandling självständigt, då det bidrar till både dialyskvalitet och ökad egenmakt. Hur väl dessa mål uppnås varierar både regionalt och över tid, och det finns förbättringspotential.

Översikt

Analysområden

Bedömning av remisser är en central del i samarbetet mellan primärvård och specialiserad njurmedicinsk vård. RPO initierar ett arbete för att analysera kriterier för kallelse till nybesök till njurmottagning och kartlägga eventuella regionala skillnader.
RPO kommer att initiera en kartläggning av omvårdnadsrutiner inom den njurmedicinska specialiserade vården för att få överblick över regionala skillnader, stötta evidensbaserade arbetssätt och identifiera gap där omvårdnadsforskning behövs.

Prioriterat sakkunnigarbete

• Delta i uppdatering av vårdprogram för kronisk njursjukdom och säkerställa aktuella kunskapsstöd för primärvård på viss.nu.
• Bidra till nationell utveckling av kunskapsstöd som har relevans för patienter med kronisk njursjukdom genom att bevaka och besvara remisser.
• Uppmärksamma vården på att minska omotiverad provtagning, såsom frekvent rutinmässig kontroll av P-PTH, S-25-OH-vitamin D och sediment samt kontroll av urinodling i avsaknad av UVI-symtom.
• Bidra med expertis i nationella arbetsgrupper (NAG) kring njurmedicinska frågor. Aktuellt är NAG njurtransplantation med levande givare och kommande är NAG egenvård vid dialys.
• Verkar för att stärka sjukvårdsregional fortbildning och förbättringsarbete inom ämnesområdet. Dels genom att stötta utbildningsinsatser i samarbete med njurmedicinska expertrådet, dels genom samarbete med Akademiskt primärvårdscentrum.

Ledamöter

Kontakt