Frågor och svar om läkares bastjänstgöring
BT, bastjänstgöring, är en obligatorisk del av läkarutbildningen för dig som är nyutexaminerad läkare. Här hittar du som blivande läkare svar på vanliga frågor om vad bastjänstgöringen innebär, hur den genomförs och vad som krävs för att ansöka om en BT-tjänst inom Region Stockholm.
Alla som inte har gjort svensk allmäntjänstgöring, AT, och vill påbörja en specialiseringstjänstgöring, ST, efter 1 juli 2022 måste göra BT. Har du påbörjat en ST eller ett vikariat under ST-liknande förhållanden före den 1 juli 2021 kan du slutföra din ST enligt övergångsreglerna som specificeras i Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd.
Om du väljer att slutföra din ST enligt SOSFS 2015:8 kommer Socialstyrelsen granska din specialistansökan när den är inskickad. Socialstyrelsen lämnar ingen förhandsinformation om det enskilda fallet innan dess.
Inom EU kan yrkesverksamma personer i vissa yrken, bland annat läkare, få ett automatisk erkännande av yrkeskvalifikationer som har förvärvats inom EU. I direktivet fastställs överenskomna minimikrav för utbildningarna. Har du gått hela din grundutbildning fram till godkänd läkarlegitimation i ett EU-land, till exempel studerat i Polen och gjort din AT där, bedömer Socialstyrelsen din ansökan utifrån yrkeskvalifikationsdirektivet. Du kan då få ett automatisk erkännande av yrkeskvalifikationer, det vill säga svensk läkarlegitimation (förutsatt att ansökan är komplett och korrekt).
Har du däremot bytt land under din grundutbildning, till exempel studerat i Polen och gjort AT i Norge, tillämpar Socialstyrelsen enskild prövning av din ansökan och jämför din utbildning med svenska läkarutbildningen fram till legitimationen. Det kan då eventuellt bli aktuellt med komplettering innan legitimationen utfärdas ifall Socialstyrelsen inte anser din utbildning som likvärdig. Exempel: tjänstgöring inom psykiatri i minst tre månader ingår i svensk AT, men kanske inte i AT i andra länder.
För att kunna tillgodoräkna tidigare erfarenheter krävs att du kan styrka tjänstgöringstid och BT-måluppfyllelse. Huvudhandledaren bedömer de utbildningsaktiviteter som du har genomfört för att uppnå delmål (till exempel kliniska tjänstgöringar under handledning, kurser eller tidigare tjänstgöring). Huvudhandledaren måste också beskriva hur det kontrollerats att du har uppnått delmål (till exempel genom bedömningar av kliniskt omhändertagande eller kursexaminationer).
Därför bör du dokumentera din kompetensutveckling i form av en portfölj så att kompetensbedömningen kan underlättas. Portföljen kan till exempel innehålla kursintyg, arbetsplatsrelaterade bedömningar (till exempel mini CEX, medsittningsprotokoll) och listor över procedurer som du har genomfört.
Minimitiden för BT är sex månader, i regel tar den ett år och ska vara avslutad inom två år. Region Stockholm erbjuder program-BT vilket tar ett år och som är upplagt för att kunna uppnå alla BT-delmål samt innehåller de obligatoriska tjänstgöringsperioder som krävs. Program-BT kan inte förkortas eftersom delmålen uppfylls löpande under BT-året och måluppfyllelse sträcker sig över flera placeringar. Till exempel BT2 (psykiatri) som uppfylls under tjänstgöringen på psykiatri och allmänmedicin samt till viss del även på geriatriken och inom akut sjukvården. Erfarenheter så här långt talar för att 12 månader behövs för att kunna uppfylla den omfattande delmålsbeskrivningen.
BT är bara en liten del i det stora utbildningsuppdrag som Region Stockholm har för läkare (grundutbildningen, AT, BT, ST) och andra yrkeskategorier inom hälso- och sjukvården. Samtliga läkare under utbildning måste genomgå obligatoriska placeringar, många inom allmänmedicin, akut sjukvård och psykiatri under en avgränsad tidsperiod.
Utbildningssystemet byggs ut successivt för att skapa fler utbildningsplatser för läkare och andra yrkeskategorier inom hälso- och sjukvården, bland annat handlar det om att tillse att det finns tillräckligt med handledningskapacitet hos vårdgivarna.