RPO akut vård

Mål och insatsområden 2025–2026

Sepsis

Sepsis kan drabba personer i alla åldrar. En betydande del av sepsispatienterna avlider och många får långvariga funktionsnedsättningar. Ett adekvat och snabbt omhändertagande kan minska risken för komplikationer och korta vårdtiden. RPO akut vård har genomfört en gapanalys tillsammans med RPO infektionssjukdomar och RPO perioperativ vård, intensivvård och transplantation. Sepsislarm har implementerats på samtliga akutsjukhus i regionen, så att patienter med allvarlig sepsis omgående handläggs av ett akutteam. RPO följer upp resultatet från den nationella arbetsgruppen för strukturerad vårdinformation sepsis.

Förvirring

Nytillkommen eller förvärrad förvirring är viktigt att identifiera och handlägga snabbt, eftersom det kan vara huvudsymptomet vid ett flertal allvarliga akuta tillstånd. Det krävs dock insatser för att nytillkommen eller förvärrad förvirring ska kunna identifieras och dokumenteras korrekt i riskbedömningsskalan NEWS2, så att patienten kan prioriteras för medicinsk handläggning. Med anledning av det ska RPO akut vård, i samarbete med RPO nervsjukdomar, verka för införandet av 4AT, ett screeninginstrument som på ett par minuter bedömer om kognitiv försämring föreligger.

Urinkateter

Behandling med urinkateter påbörjas ofta på akutmottagning men avslutas i någon annan del av vårdkedjan, till exempel på vårdcentral eller geriatrisk vårdavdelning. För att indikation för behandlingen och den planerade behandlingslängden ska framgå krävs en enhetligt fastställd standard för dokumentation mellan vårdgivare. I dagsläget saknas tydliga instruktioner för vad som ska dokumenteras om syftet med kateterbehandlingen. Därför har RPO akut vård beslutat verka för följande.

• Att indikation för urinkateter ska dokumenteras i patientjournalen vid varje behandlingstillfälle.
• Standardiserad dokumentation för när det ska tas ny ställning till avveckling av urinkateter.
• Ökad kännedom om och följsamhet till riktlinje för bedömning av urinretention.

Samtliga insatsområden för 2025–2026

Analysområden

Traumatisk hjärnskada

Traumatisk hjärnskada orsakas av yttre våld mot huvudet vid till exempel trafikolycka, misshandel eller fall och är en vanlig orsak till livslång neurologisk funktionsnedsättning i alla åldrar. Med adekvat behandling och stöd kan patienten uppnå bästa möjliga livskvalitet. RPO akut vård har genomfört en gapanalys tillsammans med RPO rehabilitering habilitering och försäkringsmedicin, RPO barns och ungdomars hälsa, RPO nervsystemets sjukdomar och RPO kirurg.) Samverkan kommer också att ske med dessa RPO kring implementering av nationellt personcentrerat och sammanhållet vårdförlopp för traumatisk hjärnskada.

Sköra äldre patienter

Sköra äldre patienter utgör en stor och utsatt grupp inom primärvård, akut vård och slutenvård. Det rör sig om patienter med bland annat nedsatt hörsel, syn, minne eller rörlighet. Dessa patienter kan också ha flera kroniska sjukdomar som kräver medicinering med många läkemedel och flera vårdkontakter. Deras komplexa behov ställer krav på fungerande bedömningsinstrument, vårdsystem och samordning mellan vårdgivare. Det finns ett behov att identifiera, värdera och omhänderta gruppen sköra äldre patienter på ett systematiskt sätt. RPO akut vård för dialog med RPO äldres hälsa om undvikbara akutbesök för patientgruppen och bevakar utvecklingen av de nationella standarder för bedömning av skörhet som genomförs av en nationell arbetsgrupp för sköra äldre.

Vårdövergång

Vårdövergången från prehospitala enheter till akutmottagningar kartläggs av RPO akut vård för att identifiera skillnader mellan hur akutmottagningarna tar emot ambulanser. Nästa steg är att verka för en mer jämlik vårdövergång oavsett mellan vilka vårdgivare.

Prioriterat sakkunnigarbete

RPO akut vård verkar för att den evidens som finns inom området värderas och implementeras i akutsjukvårdskedjan. Visionen är att akutvårdssystemet har en struktur som skapar största möjliga nytta, så att patienten kommer till rätt plats i rätt tid och omhändertas i effektiva, evidensbaserade och harmoniserade processer i hela vårdkedjan. Detta förutsätter stödjande strukturer, till exempel tillgängliga vårdplatser, kompetens, utrustning, it-stöd, standardiserade arbetssätt, beslutsstöd och kommunikation i vårdövergångar. Inaktuella arbetssätt och behandlingar ska också tas bort. RPO akut vård bistår nationellt programområde akut vård med:

• Frågor från Socialstyrelsens beredningsgrupp om den nationella högspecialiserade vården.
• Utvecklingen av kunskapsstöd baserade på sökorsaker.

Lågvärdevård

Lågvärdevård inom området är urinkateterbehandling på oklar indikation. RPO akut vård kommer att verka för att fasa ut sådan behandling. Detta kan uppnås om Vårdhandbokens rekommendationer för blåsövervakning efterlevs.

Ledamöter

Kontakt