Långsiktig överenskommelse mellan regionen och kommunerna i Stockholms län
Den långsiktiga regionala överenskommelsen mellan Region Stockholm och länets kommuner gäller från 2020. Överenskommelsen ger långsiktiga och stabila förutsättningar för att utveckla samverkan kring en trygg, säker och effektiv utskrivningsprocess med patienten i fokus.
Överenskommelsen utgår från lagens intentioner
Överenskommelsen är en övergripande, vägledande ramöverenskommelse som utgår från en gemensam målbild som ger stöd för berörda aktörer i den praktiska tillämpningen. Länsövergripande ramar för samverkan fastslås och en ny modell för tillämpning av kommunernas betalningsansvar införs.
Övergripande målformuleringar:
- Arbetet med utskrivningsprocessen är en del i den samordnande vård och omsorgen.
- Ingen ska behöva vara kvar på sjukhus när hen inte behöver det.
- Den som behöver ska få sjukhusvård så länge hen behöver det.
- Region och kommun samordnar insatser på alla nivåer med den enskilde i fokus.
Presentationsmaterial om den långsiktiga överenskommelsen mellan Region Stockholm och länets kommuner för att utveckla samverkan och arbetssätt i linje med lagen (2017:612) om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård.
Presentationsmaterial (pdf) om den långsiktiga överenskommelsen mellan Region Stockholm och länets kommuner för att utveckla samverkan och arbetssätt i linje med lagen (2017:612) om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård.
Betalningsmodellen
En genomsnittlig betalningsmodell togs fram enligt den regionala överenskommelsen.
Fyra förändringar i betalningsmodellen:
- Beräkningsgrund: Från individuella fristdagar till genomsnittliga fristdagar. Det genomsnittliga antalet dagar räknas utifrån samtliga patienter som skrivits ut inklusive de patienter som skrivs ut dag noll. Om medeltidvården överstiger satt nivå 1,3 dagar blir kommunen betalningsansvarig.
- Startpunkten är 0-dag. Noll-dag är då patienten skrivs ut samma dag de är utskrivningsklara. I den genomsnittliga modellen räknas noll-dagen in i medeltidvården.
- Dagar: från att räkna vardagar till att räkna kalenderdagar.
- Ersättningsbelopp: från regionala ersättningsnivåer till Socialstyrelsens rekommenderade belopp.
Fakturering till kommunerna är dock tills vidare pausat. Mer information publiceras när fakturering återinförs.
Regelverk och principer för fakturering
Information om regelverk och principer för fakturering publiceras när betalningsansvaret återinförs.
Övriga rutiner och arbetssätt
- Slutenvården ska meddela öppenvården och/eller kommunen att en patient med behov av fortsatta insatser har skrivits in
- Slutenvården ska meddela berörda verksamheter att patienten är utskrivningsklar
- Den regionalt finanseriade öppenvården ska utse en fast vårdkontakt. Det är den fasta vårdkontakten som ansvarar för att SIP genomförs när patienten önskar det.
- Samordnad individuell plan (SIP) ska fortsatt erbjudas till alla patienter som behöver insatser av både regionen och kommunen. Det är patienten som avgör om en SIP-planering behövs, inte vårdaktören.
IT-stöd anpassat för alla vårdaktörer
IT-stödet Lifecare SP bidrar till en trygg och säker utskrivningsprocess, med minskad manuell hantering för medarbetarna.
Lifecare SP är ett it-stöd för samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård och används av de aktörer i Region Stockholm och länets kommuner som samverkar kring patienten i utskrivningsprocessen.
Läs mer
Frågor och svar
Vanliga frågor och svar om lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård och den regionala överenskommelsen mellan Region Stockholm och kommunerna i Stockholms län.
Kontakt
Funktionsbrevlåda - Lagen om samverkan vid utskrivning
- samverkanutskrivning.hsf@regionstockholm.se
- |
- Hälso- och sjukvårdsförvaltningen
Gunilla Benner Forsberg|Utredare och projektledare
- gunilla.benner-forsberg@regionstockholm.se
- |
- 08-123 131 87
- |
- Hälso- och sjukvårdsförvaltningen